Dieta, suplementos y fármacos en el deportista,

La interacción entre dietas, alimentos, suplementos alimentarios y fármacos en el deportista, debemos considerar;

• La actividad física realizada de manera intensa, lleva al deportista a mantener un equilibrio entre demandas energéticas e ingresos nutricionales, esto supone un incremento en el  requerimiento nutricional.
• Lo que ha llevado a la práctica a la suplementación de los  deportistas.
• Muchos deportistas, no consumen dietas equilibradas con la finalidad de cubrir las necesidades y mejorar su rendimiento como dietas hiperproteicas, vegetarianas o ricas en fibra.

Interrelación alimentos, fármacos y deporte.

Desde hace tiempo se conoce que hay interrelación entre los alimentos y los fármacos.

Estas consisten básicamente en la modificación bien de los efectos o la actividad del fármaco o bien en el componente nutricional del alimento, por consumirse en forma simultánea.

En el caso de los deportista son un colectivo de riesgo ya que pueden llegar a consumir fármacos o suplementos alimentarios que pueden interferir entre sí o con los componentes de la dieta.

Necesidades nutricionales de los deportistas.

Los deportistas se ven obligados en la necesidad de una mejora del rendimiento deportivo, y por ello suelen recurrir a  dietas o  suplementación alimentaria.

El conocimiento sobre los aspectos fisiológicos, nutricionales y su relación con los fármacos hace posible poder predecir y prevenir los efectos adversos que pueden derivarse de las interacciones nutrientes-medicamentos.

Es necesario tener en cuenta que estas se producen en una situación real y no deberían inducir al profesional sanitario a tratarla sistemáticamente como contraindicaciones estrictas, sino como la necesidad de una valoración individualizada del paciente, tanto a nivel nutricional como farmacológico. Pasaremos a revisar algunos:

Procedentes del tipo de dieta.

Las dietas hiperproteicas

• • Un exceso de proteínas  pueden producirse una mayor respuesta farmacológica.
  • Pueden alterar la velocidad del metabolismo de ciertos fármacos.

Las dietas vegetarianas:

• Suelen ser grandes consumidores de soja, que es una buena fuente de isoflavonas, pero que pueden incrementar el nivel plasmático de la cafeína.
• También puede incrementan la biodisponibilidad de los antihistamínicos.
• Los esteroles vegetales reducen la absorción de vitaminas liposolubles.

Componentes de los alimentos:

La fibra alimentaria

• • Puede disminuir los niveles plasmáticos de algunos antidepresivos y paracetamol.
  • Además disminuye la biodisponibilidad de las hormonas tiroideas.

Cafeína:

• • Se ve incrementada su efecto por el uso de ginseng siberiano y efedra (planta estimulante muy utilizada en la medicina china),  el consumo de zumo de pomelo y el guaraná.
  • Por el contrario su efecto  y niveles sanguíneos, se verá disminuido cuando consumimos coliflor y brócoli

L-Carnitina: (aminoácido que se utiliza como quemador de grasa) i

• • Interacciona con la coenzima Q10 (ayuda a convertir los alimentos en energía vital y además es antioxidante),
  • También interaccióna con el ácido pantoténico que son aportados a través de alimentos como cereales integrales y el hígado, y colina (vitamina del complejo B que lo encontramos en huevo, bacalao, germen de trigo)

Creatina:

• • Puede ser peligrosa si se toma conjuntamente con la cafeína y la efedrina ya que puede dar lugar incluso a derrames cerebrales.

La arginina:(aminoácido esencial)

• • Cuando es consumido con ciruelas o coliflor (por su contenido en xilitol) disminuye la liberación de glucagon (hormona producida por el páncreas).

El hierro:

• • Su absorción se ve favorecida por el consumo de vitamina C, pero disminuida por la fibra, fitatos, y otros compuestos.

Fármacos:

El sildenafilo: (viagra)

• • Ve potenciada su acción por la cafeína.

Los broncodilatardores: (teofilina)

• • Su absorción es  mayor cuando se consume una dieta rica en grasas.

Esteroides anabolizantes: (para crear masa muscular)

• • Suelen disminuir los niveles de potasio y calcio  en el organismo, por lo cual se debería recomendar su suplementación.
  • Dentro de los alimentos que suelen interaccionar con los esteroides tenemos el zumo de pomelo, porque posee una enzima que inhibe  su funcionamiento.

El ácido acetilsalicílico: (aspirinas)

• • Disminuye los niveles de vitamina C, hierro y ácido fólico si es consumido de forma crónica y
  • Conjuntamente con ginkgo  biloba y omega 3, produciendo un  incremento de posibilidad de hemorragias.

Corticoides:

• • Las personas que lo consumen, necesitan incrementar el ácido fólico.

Sulbutramina:( La astenia o debilidad muscular)

• • Es otro de los problemas del colectivo que en ocasiones se  recurre y que  disminuue su absorción por la presencia de los taninos contenidos por ejemplo en la manzana o en el vino tinto.

Tabla resumen de la interrelación Dieta, suplementos y fármacos en el deportista:

En la tabla  que se presenta a continuación se muestra tipo de dieta-nutrientes, efectos fisiológico e interacciones con fármaco en el colectivo deportivo. Tomado de Estudio Saioa Gómez-Zorita, et al. Arch Med Deporte 2013;30(1):34-42

*No confundir alimentos alcalinos, con una carga renal alcalinizante. Por ejemplo, el huevo tiene un pH de p, pero su carga renal es acidificante, tal como sucede con una dieta alta en proteínas animales y alta en cereales

Este artículo es orientativo, NO sustituye la consulta con su Nutricionista