Durante el embarazo, la mujer  es cuando mayor atención tiene por parte de los profesionales sanitarios.

Durante la gestación, los estrógenos  conjuntamente con la progesterona desempeñan un papel importante en: la preparación del endometrio que es donde se llevara a cabo fijación y el mantenimiento del ovulo fecundado, también controla las funciones hipofisarias y ováricas de la madre, un ajuste en el metabolismo de la madre, prepara para la lactancia a la futura madre, modula el crecimiento uterino así como la contractibilidad del útero y también participa en dar el punto de salida en el proceso del parto.

¿Cuáles son los cambios fisiológicos que ocurren en la mujer durante un embarazo normal?

1. Cambios hormonales: el metabolismo materno sufre una serie de ajuste, por la secreción de hormonas que actúan como mediadoras en el cambio de dirección de los nutrientes hacia los tejidos maternos especializados en la reproducción, como es la placenta, que favorecen la transferencia de nutrientes al feto y promueven su crecimiento. Los cambios más importantes son las que afecta a las gonadotropina coriónica (es una hormona que produce la mujer solo cuando está embarazada), el lactógeno placentarios y las hormonas esteroideas.
2. Se incrementa la cantidad de sangre,  es por ello que en principio se le ofrece a la madre el consumo de hierro, si bien es cierto que durante el embarazo se incrementa la absorción de hierro, la dieta en sí misma no es suficiente para cubrir las necesidades de este período.
   1. Debemos de seleccionar un hierro que tenga el menor efectos secundarios: nauseas o estreñimiento.
   2. Es importante que el consumo de este hierro sea después de consumir los alimentos y que vaya acompañado con cantidades suficientes de vitamina C.
   3. Que no lo consuma con café o té ya que estos inhiben la absorción del hierro
3. Puede haber un incremento del colesterol así como de las demás fracciones lipídicas. El colesterol se eleva de forma progresiva hasta cifras de 250 a 300 mg/l sin repercusión sobre el riesgo cardiovascular
4. El corazón puede aumentar en un 12% su tamaño, se incrementa la frecuencia cardiaca más o menos unos 15 latidos por segundo. La presión arterial sistólica permanece sin cambios y la diastólica disminuye al comienzo del embarazo para incrementar gradualmente después de la semana 26.
5. Hay una dilatación desde el riñón hasta la vejiga, la  tasa de filtrado se ve incrementado como consecuencia del incremento de la cantidad de sangre que debe filtrar. Es bastante común encontrar edemas en las piernas.
6. El movimiento del estómago puede estar disminuido motivado por la gran cantidad de progesterona, lo que puede producir un enlentecimiento del vaciado gástrico facilitando la digestión, pero puede favorecer las náuseas.
7. Cambios en la composición corporal: durante el embarazo se lleva a cabo un incremento de peso, este incrementa notablemente a partir de la segunda mitad de la gestación. Podemos observar que  las reservas maternas de grasa se forman con mayor rapidez antes de la mitad del embarazo y luego disminuyen hasta alcanzar unos 3 o 4 kg de grasa hacia el final de la gestación. El objetivo de esta grasa es ayudar al gasto energético que conlleva la gestación y que se producirá durante la lactancia. De ahí la necesidad de incremento  de las calorías de la madre durante la gestación
8. La cantidad de energía que se deba recomendar durante el embarazo, deberá depender de la estatura, edad gestacional, peso de la madre, actividad física, etc.
9. Es importante no solo la cantidad de energía que se le suministre, sino que esta energía deben estar bien distribuidos; 55 – 65% de carbohidratos, 15 – 20% de lípidos o grasas 30 – 15% de proteínas de alto valor biológico.

Este es un artículo orientativo, NO sustituye la consulta con su médico / nutricionista