La vitamina D, ¿suplementar o no suplementar? Primero veremos el porqué de la pregunta.

Existen estudios  sobre la prevalencia de insuficiencia o deficiencia de vitamina D (Según la revista Endocrino Diabetes Nutrición 2017; 64(51):7-14)  y se han obtenido los siguientes resultados:

• Un 88% de la población tiene concentraciones plasmáticas de vitamina D por debajo de 30 ng/ml,
• El  37% valores por debajo de 20ng/ml y
• Hasta un 7% niveles medios inferiores a 10 ng/ml.

Por otro lado estudios también nos revelan que nos pasamos 92.4% del tiempo en interior (casa, coche, oficina, cine, centros comerciales)

Con estos antecedentes, nos hacemos la siguiente pregunta: ¿cuáles son las  otras causas que pueden provocar la deficiencia de vitamina D? Las podríamos  clasificar las causas según su origen:

 Intrínsecos (provienen del organismo):

• la disminución de la síntesis cutánea de la vitamina D causada por la edad avanzada
• Malabsorción:
  • causadas por enfermedades intestinales (enfermedad de Crohn, enfermedad celíaca, etc)
  • Gastrectomía total, parcial o bypass gástrico
  • Cirrosis biliar, cirrosis hepática
  • Insuficiencia pancreática, fibrosis quística.
  • Insuficiencia renal,  síndrome nefrótico, pérdidas renales
  • Tratamientos con colestiramina, anticonvulsioantes, antirretrovirales (VIH), tuberculostáticos, hiperparatiroidismo, antifúngicos
  • Enfermedad de Paget
  • Algunos linfomas
  • Obesidad por la disminución de su biodisponibilidad.
  • Raquitismo, osteomalacia, osteoporosis
  • Embarazo y lactancia
  • Ancianos institucionalizados, con caídas o facturas no traumáticas

Extrínsecos (provenientes de agentes externos):

• Una ingesta inadecuada
• Escasa exposición a la luz solar
• Usos de cremas con filtros de protecciones muy elevadas.

¿Entonces cuáles son las funciones de la vitamina D en nuestro organismo?

Las funciones de la vitamina D se han hablado en otros artículos:

en la menopausia y las fracturas:

En este aspecto  se ha encontrado que la vitamina  D tiene un efecto protector sobre la incidencia de caídas, dependiendo de las concentraciones séricas previas, la edad de los pacientes y en el ámbito en el que residen. Recientemente la US Task forcé ha concluido que la suplementación con vitamina D reduce las caídas en un 11%.

En la osteoporosis:

Adicionalmente otra función que se ha estudiado de los  efectos de la vitamina D,  es sobre los músculos, ya que al parecer intervienen regulando procesos metabólicos y síntesis de proteínas que intervienen en el transporte de calcio y fosforo, en la proliferación y diferenciación de fibras musculares. Además favorece el trasporte activo del calcio dentro de las células para favorecer las contracciones musculares.

La recomendación siempre sigue siendo como base: una alimentación balanceada y personalizada, y en caso de querer suplementarse, siempre consulte  a su Médico/Nutricionista

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