¿Realmente existe la «obesidad metabólicamente saludable»? Descubriendo la verdad detrás del término
En la última Reunión Anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes, el profesor Matthias Blüher, de la Universidad de Leipzig y el Centro Helmholtz de Munich, Alemania, abordó un tema que ha intrigado a muchos: la llamada «obesidad metabólicamente saludable» (MHO), a menudo conocida como «gorda pero en forma».
Este concepto plantea preguntas fundamentales sobre si es posible estar en buena salud a pesar de vivir con obesidad. Vamos a explorar lo que el profesor Blüher tiene que decir sobre este tema y cómo afecta a quienes buscan soluciones para el sobrepeso y la obesidad.
¿Qué es la obesidad metabólicamente saludable (MHO)?
Según el profesor Blüher, aproximadamente el 15-20% de las personas que viven con obesidad no muestran las complicaciones metabólicas típicas asociadas con esta condición, como:
- el control anormal del azúcar en la sangre,
- niveles elevados de grasas en la sangre,
- presión arterial alta,
- diabetes tipo 2 y
- otros signos de enfermedad cardiovascular.
Esto ha llevado a la noción de que algunas personas pueden ser obesas pero aún mantener una buena salud metabólica.
Diferencias de género en MHO
Se estima que la prevalencia de MHO varía entre hombres y mujeres:
- mayor porcentaje de mujeres (7-28%) que viven con obesidad que tienen MHO
- los hombres (2-19%).
Sin embargo, aproximadamente la mitad de las personas con obesidad presentan al menos dos complicaciones metabólicas.
Esto nos lleva a preguntarnos qué determina si una persona con obesidad es metabólicamente saludable o no.
Tejido adiposo y su papel crucial
El profesor Blüher subraya que el tejido adiposo, en lugar del índice de masa corporal (IMC), es un factor determinante en la presencia o ausencia de MHO.
Las personas con adipocitos (células que almacenan grasa) de tamaño normal tienen menos probabilidades de mostrar complicaciones metabólicas en comparación con aquellas con adipocitos agrandados y tejido adiposo inflamado.
Esto incluye la resistencia a la insulina, un precursor de las complicaciones metabólicas.
Ubicación de la grasa importa
Cómo almacenamos la grasa también es esencial.
Cuando la grasa se acumula visceralmente, alrededor de los órganos internos como el hígado, las probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 son más altas en comparación con quienes almacenan grasa de manera más uniforme en su cuerpo.
Esto resalta la importancia de la ubicación de la grasa en la evaluación de la salud metabólica.
¿Es realmente saludable la MHO?
A pesar de la aparente salud metabólica de algunas personas con obesidad, varios estudios indican que, en comparación con personas de peso normal sin complicaciones metabólicas, aquellos con MHO aún enfrentan un riesgo 50% mayor de enfermedad coronaria.
Esto plantea la cuestión de si la MHO puede describirse genuinamente como saludable.
Conclusión: Enfoque en la gestión del peso
En resumen, la existencia de la «obesidad metabólicamente saludable» ha generado un debate interesante en el campo de la salud.
Sin embargo, el profesor Blüher advierte que, incluso en ausencia de otros factores de riesgo metabólico, el aumento de la masa grasa y la disfunción del tejido adiposo aún aumentan el riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares.
Por lo tanto, el control del peso y las recomendaciones para perder peso siguen siendo esenciales para quienes viven con obesidad, incluso si parecen estar metabólicamente saludables en un momento dado.
Si estás buscando abordar tu peso y salud metabólica, es crucial consultar a un profesional de la salud, como un nutricionista especializado en sobrepeso y obesidad, para recibir orientación personalizada y estrategias efectivas para alcanzar tus objetivos de salud.
Recuerda que tu bienestar es una prioridad, y entender tu situación metabólica es el primer paso hacia una vida más saludable y plena.
